Διαβήτης & Υπερηχογραφικός Έλεγχος

Ο Σακχαρώδης  Διαβήτης είναι  ένα νόσημα που εκδηλώνεται στο αγγειακό σύστημα είτε με την μορφή της επιταχυνόμενης αθυροσκλήρωσης (μακροαγγειοπάθεια), είτε με αλλοιώσεις    στο επίπεδο των τριχοειδών (μικροαγγειοπάθεια).

(γράφει: Ευστάθιος Τσεκούρας, ειδικός ακτινοδιαγνώστης)

Η Διαβητική Μακροαγγειοπάθεια εκδηλώνεται κλινικά ως :

1. Στεφανιαία Νόσος  (έμφραγμα)
2. Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο
3. Περιφεριακή αρτηριακή νόσος –ισχαιμία κυρίως των κάτω άκρων
4. Αρτ. Νεφροσκλήρωση: μειωμένη νεφρική λειτουργία

Σύμφωνα με μελέτη του Αμερικανικού Εθνικού Συμβουλίου για το ΑΕΕ πάνω απο τις μισές περιπτώσεις εγκεφαλικών επεισοδίων οφείλονται σε αποφρακτική νόσο των καρωτίδων.

Οι καρωτίδες αρτηρίες αιματώνουν τους ιστούς του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνοι για τη σκέψη , την ομιλία , την κινητικότητα  και την αισθαντικότητα μας .

Κλινικά η καρωτιδική νόσος εκδηλώνεται με τα Παροδικά Ισχαιμικά Εγκεφαλικά που έχουν μικρή διάρκεια απο λίγα λέπτα ως και κάτω των 24h  χωρίς  να αφήσουν κλινικά μόνιμες βλάβες ή αναπηρίες.

Αποτελούν όμως προειδοποίηση για πιθανό μεγάλο εγκεφαλικό επεισόδιο. Αν τα συμπτώματα διαρκούν άνω των 3-4 ωρών μπορεί τότε οι βλάβες που θα προκαλέσουν να γίνουν μόνιμες .

Προληπτικός έλεγχος καρωτίδων γίνεται με χρήση έγχρωμου Doppler υπερηχογραφήματος .

Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει τη πιθανή στένωση ή απόφραξη των καρωτίδων . Μελετά επίσης το ποσοστό της στένωσης καθώς και τη θέση  αυτής.

Η παραπάνω εξέταση γίνεται με χρήση υπερήχων , ενω δεν έχει κανένα κίνδυνο κίνδυνο εκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία.

Προληπτικός έλεγχος για στένωση καρωτίδων με έγχρωμο Doppler υπέρηχο (u/s)  γίνεται σε :

• Ασθενείς με Περιφερικαή Αγγειοπάθεια

• Ασθενείς με Στεφανιαία Νόσο

• Ασθενείς με Αορτικό Ανεύρυσμα

• Ασθενείς με δυο τουλάχιστον εκ των παρακάτω παραγόντων κινδύνου:

1. Αρτηριακή Υπέρταση
2. Υψηλή χοληστερόλη
3. Κάπνισμα
4. Οικογενειακό ιστορικό θανάτου απο  αθηρωματική νόσο σε ηλικία  των <60 ετών
5. Ιστορικό Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου

• Ασθενείς με ιστορικό Σακχ. Διαβήτη

Τσεκούρας Ευστάθιος
Ειδικός Ακτινιδιαγνώστης
Υπεύθυνος τμήματος Υπερήχων, MEDIPOLIS